Günümüzde en sık görülen kadın ve erkek her yaşta görülebilen bir cilt hastalığıdır. Ergenlik çağının en önemli sorunu olan sivilceler hormonların etkisi ile oluşur. 20’li yaşlardan sonra herhangi bir yaşta ortaya çıkan akneler, erişkin aknesi olarak tanımlanır. Erişkin akneleri, ergenlik aknelerine göre tedaviye daha dirençlidir ve kadınlarda daha sık görülür.

Derinin yağlı bölgelerinde ortaya çıkan ve halk arasında sivilce olarak bilinen “akne vulgaris”, normalde kırmızı renkte, sarı iltihaplı ya da iltihapsız kabarcıklar, siyah noktalar (açık komedon), beyaz küçük kabarıklıklar (kapalı komedonlar) ya da kistik yapılar şeklinde oluşur. En sık yüzde görülen sivilceler omuz, boyun, göğüs v-bölgesi, sırt, saçlı deride ve kolun üst kısımlarında da ortaya çıkabilir. İz bırakma ihtimali olması ve kişinin sosyal açıdan kendine güvenini azaltması nedeniyle tanısının erken yapılması ve uygun tedavinin uygulanması önemlidir.

Sivilcenin tipine göre farklı tedaviler uygulanabilir. Akne hangi yaşta ve hangi şiddette olursa olsun tıbbi bakım ve tedavi gerektiren bir hastalıktır. Ancak tıbbi bir tedavi akne lezyonlarını yok edebilir. Öncelikle altta yatan bir hastalık varsa, bu dermatoloji doktorları tarafından araştırılmalıdır. Akne (sivilce) bulaşıcı bir hastalık değildir. Yapılacak yanlış bir uygulama sivilcelerin artışına ve ciltte iz kalmasına neden olabilir. Ayrıca akne tedavi edilmezse iz kalma riski artar. Sonradan oluşan bu izleri tedavi etmek daha uzun bir süreç olduğu için, aknelerin erken dönemde tedavi edilmeleri önemlidir. Yeni teknolojiler sayesinde kısa iyileşme süreleri ile günlük hayata hızlıca dönülebilinir.

Akne nasıl oluşur?

Deride gözenek olarak bilinen kıl foliküllerinin, yağ bezlerinin salgıladığı fazla sebum ve ölü deri parçalarıyla tıkanması sonucu sivilceler oluşur. Genetik, hormonal ve çevresel etkenlerle yağ üretimi arttığında siyah ve beyaz noktalar meydana gelir. Tıkanan kıl folikülleri zamanla parçalanır, iltihaplı-iltihapsız kabarcıklar ve kistler oluşur.

Cildin temizliği için kullanılan ürünler özenle seçilmelidir.  Ve cilt düzenli olarak, günde bir veya iki sefer, derinin doğal pH’ına yakın bir temizleyici ile hırpalanmadan yıkanabilir.

Akne oluşumuna etki eden faktörler nelerdir?

Akne oluşumunda en önemli faktör genetik yatkınlıktır. Ailesinde özellikle iz bırakan şiddetli sivilce rahatsızlığı yaşamış kişilerde, erken tanı ve tedavi önemlidir. Bunun dışında stres, cilt bakımı için kullanılan yanlış kozmetik uygulamaları, hormonal bozukluklara bağlı olarak da oluşabilir. Artmış yağ salgısı diğer önemli bir faktördür. Sivilceli insanlarda daha geniş yağ bezleri vardır ve normal ciltli insanlara göre yağ üretimi bu kişilerde daha fazladır. Bu nedenle yağ üretimini azaltan ilaç tedavileri, sivilcelerin (aknelerin) iyileşmesinde çok önemlidir.

Hormonlar akne oluşumunda çok etkilidir. Ergenlikten önce, ciltteki gözenekler daha küçüktür, yağ bezlerinin üretimi azdır ve sivilce gelişimi için yetersizdir. Ergenlikte, hormonların (androjen) etkisiyle, yağ bezleri büyür ve böylece yağ üretimi artar. Propionibacterium acnes, yüz derisinin normal florasının bir parçasıdır. Ancak artan yağ salgısı bölgelerinde normalden fazla sayıda çoğaldıklarında, akne oluşumuna neden olurlar.

Akne hangi hastalığın belirtisidir?

Akneye eşlik eden adet düzensizliği, kıllanma problemi, saçların tepe bölgesinde seyrelme, özellikle bel çevresinde yağlanmanın artışı gibi bulgulardan biri ya da birkaçı varsa, hormonal açıdan hasta bir değerlendirilmelidir. Altta yatan nedenler polikistik over, böbrek üstü bezlerinin hastalığı veya insulin metabolizması bozukluğu olabilir. Lokal veya sistemik olarak kullanılan kortizon tedavileri, progesteron içeriği yoğun olan hormon tedavileri, B12 vitamin takviyeleri, bazı antidepresan ilaçlar erişkin aknesine neden olabilir.

Akne hangi durumlarda görülür?

Akne, klinik özelliklerine göre çok farklı formlarda görülebilir. En hafif formu olan komodojenik akne siyah noktalar veya beyaz butonlar şeklinde görünürken, iltihaplı formda olanlara püstül denir. En şiddetli formunu ise nodül ve kistler oluşturur; bunlar deri altında ağrılı büyük sertlikler olarak gözlemlenir ve ciltte kalıcı izlere neden olabilir. Akne sadece yüzde değil ayrıca göğüs, sırt gibi alanlarda da görülebilir. Fiziksel görüntünün bozulması psikolojik stres ve gerginliklere yol açabilir. Toplumdan uzaklaşma, mutsuzluk, hatta depresyon gelişimi bile gözlenebilir.

Akne oluşumu nasıl engellenir?

Akne dermatolojik tedavi gerektiren bir hastalıktır. Lokal kremler ve ağızdan antibiyotikler ve sentetik A vitamini öncüsü olan isotretinoin gibi birçok tedavi stratejisi hastalığın gidişatını kısaltır, şiddetini azaltır ve iz oluşmasını minimanize eder.

Akneli hastaların genellikle yağlı bir ciltleri vardır. Yüz parlamasını azaltmak için hastalar yüzlerini sık sık yıkarlar. Ancak aşırı yüz yıkama kuruluğa neden olur, bu da etkili bir tedaviyi engeller. Hastalara yüzlerini yıkamak için deri pH ‘sına uygun sabunlar önerilir. Bu sabunlar derinin bakteriyel florasını azaltır. En fazla günde iki kez yıkama önerilir.

Birçok kadın ve erkek akne lezyonlarını kapatmak istemektedir. Bunun için yıkandığında kolayca çıkan ince, su bazlı kozmetikler tercih edilmelidir. Ama kozmetik kullanıldığında uyumadan önce veya tedavi kremlerini sürmeden önce mutlaka yüz temizlenmelidir.

Akne (sivilce) tedavisi nasıl yapılır?

Aknenin farklı tipleri vardır. Bir hastada genellikle birden fazla tipi birarada görülür. Öncelikle nodülo kistik lezyonlar varsa, bunların tedavisi ile başlanır. Çünkü iz oluşumuna en çok bu tip neden olur. İçlerine enjeksiyon yapılabilir, içeriği boşaltılabilir, ağızdan verilen tedaviler ile desteklenir. Daha sonra ise derinin alt yapısındaki akneye sebep olan artmış yağ salgısı ve deri üstündeki bozulan yapının düzenlenmesi için cilt altı temizliği, peelingler, ağızdan alınan tıbbi tedaviler ve lokal tedaviler uygulanır.

Akne tedavisi standart bir prosedürle yapılamaz. Tamamen hastanın muayene bulguları, genel tıbbi hikayesi göz önüne alınarak, özgün bir tedavi programı belirlenir.

Akneli kişilerin birtakım kozmetik kremlerden, losyonlardan ve güzellik salonlarından çare arayışları ise hastalığın kötüleşmesine ve iz kalmasına neden olabilir. Bu nedenle akne tedavisi sadece konusunda uzman dermatologlarca yapılmalıdır.

Sivilcenin tipine göre siyah noktaları çıkartma, kimyasal peeling (salisilik asit vs. ile), kistleri boşaltma işlemleri uygulanabilir.

Sivilce (akne) tedavisinin ardından iz tedavisi için, Altın İğne Radyofrekans, Fraksiyonel CO2 Lazer, Dermapen, Işık tedavileri ve cihazların etkisini kuvvetlendirmek için PRP, vitaminler, peptitli solüsyonlar kullanılır.

Akne tedavisi acı verir mi?

Akne tedavileri acısız tedavilerdir. Herhangi bir yan etki gözlenmez.

Sivilce tedavisinin etkileri ne zaman görülmeye başlar?

Sivilcelerin tipine, kişinin cilt yapısına ve altta yatan sebebe bağlı olarak değişir.

Akne (sivilce) tedavisi fiyatları nedir?

Uygulanacak tedavi hastanın ihtiyacına göre belirleneceğinden, akne tedavisi fiyatları değişiklik gösterebilir.

Akne tedavisi için Dermatoloji Doktorlarımız Tuğba Türe ve Eda Tiftikçi neler diyor?

Doktorlarımız sizleri bilgilendirmek amacıyla bu genel bilgileri sunmuştur ancak bu bilgiler herkes için aynı olmayabilir. Aknelerden nasıl kurtulurum? Akneye hangi ilaç iyi gelir? Akne tedavisi kaç ay sürer? Hangi sivilceler patlatılmalı? Siyah noktalardan kurtulmak mümkün mü? Sivilce lekelerine çözüm nedir? gibi sorular için internetteki bilgilere güvenmemeniz önerilir. Birebir muayene ile kişiye en uygun tedavi protokolleri belirlenir. Detaylı bilgi ve randevu için Lotus Dermatoloji’yi arayabilirsiniz.